La terapia manual hoy en día se ha desarrollado desde diferentes puntos de vista, por un lado está la reflexología y el uso de puntos motores para mejorar la salud orgánica, por otro lado está la osteopatía como herramienta fisioterapéutica en regulación sistemática orgánica, también el uso del masaje en sus diferentes modalidades para mejor disposición del sistema músculo- esquelético y las tracciones, compresiones, deslizamientos articulares como mejora de la movilidad.
Pero hay gran cantidad de evidencia que ha generado controversia al respecto y refutan la utilidad con evidencia sobre los efectos en los tejidos corporales y les dicen a aquellos que recomiendan el uso de la terapia manual con cierta regularidad, están generando un efecto placebo tal como lo hacen con los medicamentos.
Aquí algunos apuntes que afirman su inutilidad: (I) poca evidencia del efecto positivo en el drenaje linfático manual al haber sido por un proceso biológico (II) la acumulación del lactato es meramente un proceso biológico y así como se genera, se disipa por procesos metabólicos, no con ayuda de nuestras manos (III) para producir al menos 1% de fuerza de cizallamiento se necesitan mas de 850Kg por lo que la famosa liberación miofascial es incompetente.
Ahora, apoyados en los artículos que comparan otras técnicas como el ejercicio con la masoterapia tenemos que Mark Wilhelm en el 2023 escribe un articulo sobre el efecto del masaje y el ejercicio en el dolor de cuello de causa idiopática.
Se encontró que el ejercicio aislado y el masaje aislado no tuvieron un efecto significativo a corto plazo en el dolor de cuello, y el ejercicio combinado con la terapia manual que incluía movilización articular y masoterapia tenia mayores efectos en la reducción a corto y largo plazo.
Por otra parte, Miloš Dakić investigador en Belgrado realizó una revisión sistemática en el 2023 sobre los efectos del masaje en el alto rendimiento y deportistas de élite.
Su resultado fue que en los parámetros neurofisiológicos, el masaje no cambió el aclaramiento de lactato sanguíneo, el flujo sanguíneo muscular, la temperatura muscular o la activación.
Si indican mejoras en el dolor muscular y la aparición de dolor muscular de efecto tardío, además de un cambio estructural sobre la elasticidad muscular. Aunado a esto, existe mejoría en el estado psicológico, reducción del estrés, depresión, ansiedad y percepción de fatiga.
Por lo tanto, si vamos a hablar sobre efectos de la terapia manual en el rendimiento deportivo, se encuentran efectos benéficos en el rendimiento, gracias a su efecto subjetivo que para un deportista antes de una competencia puede ser de gran ayuda.
Cabe mencionar que hay investigaciones que afirman la perdida de fuerza en salto, y velocidad de reacción debido al realizar un masaje hasta 72 horas previas a la competencia, por esto es importante visitar a profesionales capacitados y especializados.
JUAN JOSÉ VELÁZQUEZ / “el Doctor” / Pereira, Colombia / 01 de julio de 2024.
