Por Adriana Durán Valero/ Autismo/ San Luis Potosí, S.L.P.
Una de los principales motivos de angustia para los padres que tenemos un niño con autismo es la de las crisis que suelen presentar ante sonidos, cambios de rutina, cambios de temperatura en el medio ambiente, etc. y que hacen que la gente a nuestro alrededor nos volteé a ver y haga comentarios acerca de lo “malcriado”, “grosero” ó “desobediente” que es nuestro hijo. En ocasiones inclusive, nos dicen que con “dos nalgadas” se componen. Pero ¿qué es realmente lo que les sucede a nuestros niños y que los llega a alterar de sobremanera?
Para ello tendremos primero que definir:
¿Qué es una crisis conductual?
Nos referimos a una crisis conductual cuando la persona presenta una o varia(s) conductas de riesgo con tal intensidad, frecuencia o duración que pone en peligro su seguridad y/o la de los demás.
Estas conductas de riesgo se refieren a retos conductuales, algunos ejemplos pueden ser:
morder, golpear, rasguñar, patear, lanzar objetos.
Las crisis conductuales suelen ser barreras importantes en los programas educativos y terapéuticos. También representan obstáculos para la inclusión familiar, educativa y social.
¿Porqué las personas con Trastornos del Espectro Autista presentan crisis conductuales?
Las personas con autismo habitualmente presentan retos conductuales y sin la intervención adecuada dichos retos se intensificarán.
Para entender por qué este tipo de retos se dan en las personas con TEA, lo primero que hay que tener claro es que:
TODA CONDUCTA TIENE UNA FUNCIÓN, TODA CONDUCTA COMUNICA.
Diversas investigaciones demuestran que existe una relación inversamente proporcional entre los retos conductuales y la comunicación verbal, es decir, se ha comprobado que las personas con mayores habilidades de lenguaje presentan menos agresión que aquellas que tienen más dificultades para comunicarse.
ANTES DE LA CRISIS:
1. Análisis de la conducta
La mejor forma de manejar los retos conductuales es primero identificar la función de dicha conducta, es decir, ¿qué es lo que la conducta comunica?
En muchas ocasiones no es tan fácil de deducir o interpretar, por lo que lo que se debe hacer es un análisis de la conducta. Éste ayudará a identificar cuáles son los factores que la detonan, así como las consecuencias que la mantiene y se hace registrando la conducta (por un período de al menos dos semanas), anotando qué sucede antes y qué sucede después de la misma.
Por medio de este registro se podrán conocer los patrones de la conducta: cuándo y cómo se da y por lo tanto, determinar qué función tiene.
2. Plan de intervención – Apoyos Conductuales Positivos (ACP)
El sistema de ACP más que una intervención específica, es una manera de ver y afrontar los retos conductuales. Tiene su origen en los métodos tradicionales de manejo conductual.
Este enfoque dirige sus esfuerzos hacia:
a. El contexto: diseñando un ambiente efectivo.
b. La persona: dándole modelos socialmente apropiados y fortaleciendo su comunicación.
Una vez realizado el análisis de la conducta, se desarrolla un plan de intervención cuyo objetivo es el de enseñar nuevas habilidades que permitan al niño comunicarse de manera apropiada y funcional, sustituyendo la conducta inapropiada.
También se implementan estrategias que permitan a la persona con autismo entender mejor su entorno y saber qué puede esperar, como pueden ser: apoyos visuales, horarios, historias sociales, ambiente estructurado.
DURANTE LA CRISIS
La implementación de estrategias preventivas reduce significativamente la cantidad y frecuencia de las crisis conductuales.
Es fundamental que la persona reciba tratamiento especializado acorde a su edad y contexto. Los especialistas deben trabajar en conjunto con la familia.
Aun cuando se tengan los servicios y apoyos, cualquier persona con algún Trastorno del Espectro Autista (TEA) puede presentar una crisis conductual ya sea en la casa, escuela, trabajo o comunidad.
En conjunto con los especialistas, debes tener un Plan de Emergencia para situaciones de crisis conductuales. En este Plan de Emergencia se deben tomar en cuenta las características individuales: qué lo frustra, qué lo calma, etc.
Es importante que todas las personas alrededor del individuo con TEA conozcan el plan. También te recomendamos elaborar unas tarjetas con una breve explicación para las personas que puedan estar cerca, puede ser algo así como:
Puedes tener varias tarjetas enmicadas a la mano y utilizarlas en caso que lo requieras.
En las situaciones de crisis lo que debes hacer es evitar que alguien sea lastimado, así como reducir el estrés y ansiedad.
En el siguiente cuadro te damos algunas sugerencias sobre cómo hacerlo:
DESPUÉS DE LA CRISIS
Una vez que la crisis ha pasado te recomendamos:
1. Dar tiempo y espacio para que los involucrados retomen control emocional y energía.
2. Evitar regañar a la persona: por ejemplo decirle “ya ves lo que pasa cuando…”
3. Aprender de la situación y hacer ajustes al Plan de Emergencia
Para nosotros los padres de niños con autismo, es triste y frustrante ver la reacción de la gente y es por ello que estamos trabajando para crear una cultura de tolerancia, de aceptación y sobre todo de información acerca del Trastorno del Espectro Autista.
¡Detrás del autismo sólo hay un niño que quiere ser integrado, aceptado y lo más importante: AMADO!
¡Feliz inicio de semana!
