- ** De cada 10 bebés que nacen, 1 es prematuro y cada 40 segundos, 1 de esos bebés muere.
- ** Las tasas de nacimientos prematuros no han cambiado en la última década en ninguna región del mundo.
- ** Los impactos de los conflictos, el cambio climático y la COVID-19 aumentan los riesgos para las mujeres y los bebés en todas partes.
- ** Se necesita acción urgente para mejorar la prevención del parto prematuro, junto con una mejor atención para los bebés afectados y sus familias.
Ginebra / Nueva York / Ciudad del Cabo / Com Soc OMS / Mayo 10 de 2023.- Se estima que 13,4 millones de bebés nacieron prematuros en 2020, y casi 1 millón murió por complicaciones prematuras, según un nuevo informe publicado hoy por agencias y socios de las Naciones Unidas. Esto equivale a alrededor de 1 de cada 10 bebés nacidos antes de tiempo (antes de las 37 semanas de embarazo) en todo el mundo.
Nacer demasiado pronto: década de acción sobre el parto prematuro, producido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) junto con PMNCH, la alianza más grande del mundo para mujeres, niños y adolescentes, hace sonar la alarma en una “emergencia silenciosa” de parto prematuro, durante mucho tiempo poco reconocida en su escala y gravedad, que está impidiendo el progreso en la mejora de la salud y la supervivencia de los niños.
El informe incluye estimaciones actualizadas de la OMS y UNICEF, preparadas con la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, sobre la prevalencia de nacimientos prematuros. En general, encuentra que las tasas de nacimientos prematuros no han cambiado en ninguna región del mundo en la última década, con 152 millones de bebés vulnerables nacidos demasiado pronto entre 2010 y 2020.
El nacimiento prematuro es ahora la principal causa de muerte infantil y representa más de 1 de cada 5 de todas las muertes de niños que ocurren antes de su quinto cumpleaños. Los sobrevivientes prematuros pueden enfrentar consecuencias para la salud de por vida, con una mayor probabilidad de discapacidad y retrasos en el desarrollo.
Brechas de supervivencia por región, ingreso, raza
A partir de un informe histórico sobre el tema en 2012, este nuevo informe de la “década” de Nacidos demasiado pronto brinda una descripción general completa de la prevalencia del parto prematuro y su profundo impacto en las mujeres, las familias, las sociedades y las economías.
Con demasiada frecuencia, el lugar donde nacen los bebés determina si sobreviven. El informe señala que solo 1 de cada 10 bebés extremadamente prematuros (<28 semanas) sobrevive en países de bajos ingresos, en comparación con más de 9 de cada 10 en países de altos ingresos. Las enormes desigualdades relacionadas con la raza, el origen étnico, los ingresos y el acceso a una atención de calidad determinan la probabilidad de nacimiento prematuro, muerte y discapacidad, incluso en países de altos ingresos.
El sur de Asia y el África subsahariana tienen las tasas más altas de nacimientos prematuros y los bebés prematuros en estas regiones enfrentan el mayor riesgo de mortalidad. Juntas, estas dos regiones representan más del 65% de los nacimientos prematuros a nivel mundial. El informe también destaca que los impactos de los conflictos, el cambio climático y el daño ambiental, la COVID-19 y el aumento del costo de vida aumentan los riesgos para las mujeres y los bebés en todas partes. Por ejemplo, se estima que la contaminación del aire contribuye a 6 millones de nacimientos prematuros cada año. Casi 1 de cada 10 bebés prematuros nace en los 10 países más frágiles afectados por crisis humanitarias, según un nuevo análisis del informe.
Los riesgos para la salud materna, como el embarazo adolescente y la preeclampsia, están estrechamente relacionados con los partos prematuros. Esto subraya la necesidad de garantizar el acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva, incluida la planificación familiar efectiva, con atención de alta calidad durante el embarazo y alrededor del momento del parto.
Agenda para la acción: más inversión en los países y activismo dirigido por los padres
La última década también ha visto un crecimiento del activismo comunitario sobre la prevención del parto prematuro y la muerte fetal, impulsado por redes de padres, profesionales de la salud, académicos, sociedad civil y otros. En todo el mundo, los grupos de familias afectadas por nacimientos prematuros han estado a la vanguardia de la defensa del acceso a una mejor atención y el cambio de políticas y el apoyo a otras familias.
Antes de la Conferencia Internacional de Salud Materna y Neonatal, en Ciudad del Cabo, Sudáfrica, del 8 al 11 de mayo, la OMS, UNICEF, UNFPA y PMNCH están pidiendo las siguientes acciones para mejorar la atención de las mujeres y los recién nacidos y mitigar los riesgos de los partos prematuros:
- Mayores inversiones: Movilizar recursos nacionales e internacionales para optimizar la salud materna y neonatal, asegurando que se brinde atención de alta calidad cuando y donde se necesite.
- Implementación acelerada : cumplimiento de los objetivos de progreso del país mediante la implementación de políticas nacionales establecidas para la atención materna y neonatal.
- Integración entre sectores : Promoción de la educación a lo largo del ciclo de vida; apoyar inversiones económicas más inteligentes, con cofinanciamiento en todos los sectores; fortalecer las respuestas de adaptación climática a lo largo del ciclo de vida; y avanzar en la coordinación y resiliencia de los sistemas de emergencia.
- Innovación impulsada localmente : invertir en innovación e investigación lideradas localmente para apoyar mejoras en la calidad de la atención y la equidad en el acceso.
Citas
Prof. Joy Lawn, Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres
Codirector, Nacido demasiado pronto: década de acción sobre el parto prematuro (2023) y Nacido demasiado pronto (2012)
Este nuevo informe muestra que el costo de la inacción durante la última década fue de 152 millones de bebés nacidos antes de tiempo. Si bien algunas regiones se ven más afectadas, el parto prematuro amenaza el progreso de la salud en todos los países. Una mayor inversión en el cuidado de los recién nacidos vulnerables puede salvar a millones de familias de la angustia. También se necesita más trabajo para prevenir el parto prematuro, lo que también mejorará el progreso en la reducción de mortinatos y muertes maternas. Juntos, estos caminos gemelos de prevención y atención de prematuros producirán individuos y sociedades más saludables para lograr el desarrollo económico y social. Nuestra próxima generación depende de que todos actuemos ahora: la inversión puede no ser pequeña, pero los beneficios de esta inversión serán importantes para todos los países”.
Dra. Nahya Salim, Tanzania: coautora de Born Too Soon y líder nacional de Newborn Essential Solutions and Technologies 360 ( NEST360 )
“ Ya no hay excusa para el silencio. Ahora tenemos en nuestras manos los dispositivos y el conocimiento para cambiar los resultados para nuestros recién nacidos más vulnerables . Estoy orgulloso de ver a mi gobierno ahora invirtiendo y comprometido con la implementación incluso en áreas rurales. La próxima década puede y debe ser diferente para quienes enfrentan un parto prematuro aquí y en todas partes”.
Dr. Anshu Banerjee, Director de Salud y Envejecimiento de la Madre, el Recién Nacido, el Niño y el Adolescente de la OMS
“Garantizar una atención de calidad para estos bebés más pequeños y vulnerables y sus familias es absolutamente imperativo para mejorar la salud y la supervivencia de los niños. También se necesita avanzar para ayudar a prevenir los nacimientos prematuros; esto significa que todas las mujeres deben poder acceder a servicios de salud de calidad antes y durante el embarazo para identificar y manejar los riesgos”.
Steven Lauwerier, Director de Salud (ai), UNICEF
“Después de cada muerte prematura hay un rastro de pérdida y angustia. A pesar de los muchos avances que el mundo ha hecho en la última década, no hemos logrado ningún progreso en la reducción de la cantidad de bebés pequeños que nacen antes de tiempo o en evitar el riesgo de muerte. El número de víctimas es devastador. Es hora de que mejoremos el acceso a la atención para las madres embarazadas y los bebés prematuros y nos aseguremos de que todos los niños tengan un comienzo saludable y prosperen en la vida”.
Helga Fogstad, Directora Ejecutiva, PMNCH
“Nacer demasiado pronto subraya por qué debemos aumentar la inversión y la responsabilidad por los nacimientos prematuros, la principal causa de muerte de niños menores de cinco años en el mundo. El progreso se está estancando en la salud materna y neonatal, así como en la prevención de los mortinatos, y ahora se está retrasando aún más debido a la devastadora combinación de COVID-19, el cambio climático, la expansión de los conflictos y el aumento del costo de vida.
“Al trabajar juntos en asociación (gobiernos, donantes, el sector privado, la sociedad civil, padres y profesionales de la salud), podemos hacer sonar la alarma sobre esta “emergencia silenciosa” y llevar los esfuerzos de prevención y atención de los prematuros al frente de la salud nacional y esfuerzos de desarrollo, construyendo capital humano apoyando a familias, sociedades y economías en todas partes”.
Gabriela y Jerome Foster, Las Vegas, Estados Unidos: padres de Jalen Foster y fundadores de Jalen’s Gift Foundation
“Nuestra fundación se fundó después de la pérdida de nuestro hijo, Jalen Foster, quien nació muerto prematuro a las 27 semanas debido a la aparición prenatal de una bacteria conocida como estreptococo del grupo B. Perder a nuestro hijo fue devastador, y no había apoyo en la comunidad y fue entonces cuando decidimos brindar un lugar de consuelo y esperanza para las familias que han perdido un bebé . No queríamos que otras familias se sintieran como nosotros: solos . Entonces, comenzamos la Fundación de regalos de Jalen para ayudar a otras familias que atraviesan una pérdida, para brindar múltiples servicios gratuitos, como fotografías, apoyo para el duelo y ayuda para los servicios conmemorativos”.
Términos
- – Nacimiento prematuro : un nacido vivo antes de las 37 semanas completas de embarazo.
- – Muerte neonatal : muerte de un bebé nacido vivo dentro de los 0-28 días, independientemente de la edad gestacional o el peso.
- – Mortinatos : muerte fetal después de las 22 semanas de gestación (la OMS utiliza 28 semanas de gestación para comparar tasas).